Menu

Switch to English

Žádost o devinkulaci pojistného

Popište, co bychom pro vás mohli udělat.
Zkontaktujeme vás.

Barevně označená pole je potřeba před odesláním formuláře vyplnit.

Omlouváme se, došlo k chybě na serveru a Váš formulář nebyl odeslán..

Uveďte údaje z leasingové smlouvy, které se žádost týká a vaši žádost

Číslo smlouvy:
Registrační značka (SPZ):
VIN kód:
Bližší informace k vaší žádosti:

Uveďte vaše kontaktní informace

Jméno:
Příjmení:
Telefon:
Email:

 

Vyplněním a odesláním tohoto formuláře berete na vědomí, že bude ze strany společnosti Raiffeisen - Leasing, s.r.o., IČO 61467863, se sídlem Hvězdova 1716/2b, 140 78 Praha 4, docházet ke zpracování Vašich osobních údajů, včetně jejich předání příslušné pojišťovně, v souvislosti s vyřízením Vaší žádosti o devinkulaci pojistného plnění. Bližší informace o zpracování Vašich osobních údajů včetně poučení o Vašich právech naleznete v dokumentu Informace a poučení o zpracování osobních údajů.